Infarto agudo de miocardio: una carrera contrareloj vital

Borja Ibáñez, jefe de Grupo CNIC / Vicente Sánchez-Brunete, subdirector del Summa112

Las arterias que llevan la sangre a nuestro corazón se llaman arterias coronarias. Tras una exposición prolongada a factores perjudiciales, como el tabaco, diabetes, hipertensión o el colesterol, en sus paredes se van generando acúmulos de grasa y otro material inflamatorio. Es lo que conocemos como “placas de ateroma” y existe el riesgo de que éstas se rompan y generen un trombo (coágulo) que llegue a obstruir de manera completa la arteria coronaria.

Esto se conoce como infarto agudo de miocardio (IAM). Sus síntomas: dolor opresivo en el pecho (o en la boca del estómago), que puede irradiarse al cuello o alguna extremidad superior, malestar general, sudoración y sequedad bucal. Hay algo que lo distingue de otros dolores: suele ser continuo y no se alivia con el cambio de postura ni con la ingesta de alimentos.

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Las mujeres con apnea del sueño grave no tratadas tienen más riesgo de muerte por causa cardiovascular

Las mujeres con apnea del sueño grave no tratadas tienen hasta 3,5 veces más riesgo de muerte por causas cardiovasculares que aquellas que no padecen esta patología del sueño, según los resultados del primer estudio realizado en mujeres que valora las consecuencias de la apnea del sueño y su tratamiento sobre la mortalidad cardiovascular, que ha estado dirigido además por el Hospital Universitario de Valme de Sevilla. Este trabajo, publicado ya en revistas internacionales de impacto como la norteamericana ‘Annals of Internal Medicine’, ha contado con la participación de 1.116 mujeres y se ha llevado a cabo por la Unidad de Trastornos Respiratorios del Sueño del citado hospital sevillano y del Hospital General de Requena de Valencia. … Continue Reading

Resincronización cardiaca, devolviendo el ritmo al corazón

Nuevos dispositivos permiten una programación automática según las necesidades de cada paciente

En los pacientes con insuficiencia cardiaca la bomba, el corazón, no tiene la fuerza suficiente para expulsar la sangre y que llegue a todos los tejidos del cuerpo. En una tercera parte de los casos se suma un factor eléctrico que produce la asincronía, es decir, que las distintas partes del corazón se contraigan de forma desordenada y, por tanto, su capacidad de bombeo pierde fuerza. La resincronización cardiaca permite revertir esta situación de desorden y devolverle al corazón la fuerza que requiere para poder expulsar correctamente la sangre.

La insuficiencia cardiaca se controla principalmente con fármacos. Hace años, cuando a pesar del tratamiento los pacientes no mejoraban, la única alternativa posible era el trasplante cardiaco. … Continue Reading

Investigación en red por la insuficiencia cardiaca

24 centros, coordinados por Sant Pau, trabajan para mejorar en la predicción y tratamiento de esta enfermedad

La insuficiencia cardiaca (IC) es la vía final donde convergen casi todas las enfermedades del corazón. Actualmente más pacientes sobreviven al infarto agudo de miocardio. También a la miocardiopatía hipertrófica o la dilatada. Sin embargo, este avance genera más enfermos crónicos y supone que la cifra de IC sea cada vez mayor. Además, el envejecimiento de la población también es culpable de este aumento. Todos estos factores tienen un gran impacto sociosanitario por la cantidad de ingresos hospitalarios que esta enfermedad requiere. Pero, a pesar de ser una patología de gran prevalencia, se sabe poco de ella. Conocer mejor los signos de alarma que permitan predecir con antelación las complicaciones en enfermos con insuficiencia cardiaca e identificar a los pacientes que responderán mejor a los tratamientos son los grandes retos actuales. … Continue Reading

El miocardio, un músculo altamente especializado

La función de bombeo del corazón permite que la sangre llegue a todo  el cuerpo

Cien mil latidos por día. Más de dos mil millones y medio a lo largo de toda la vida. El corazón es el gran motor del cuerpo. Como si de un gran concierto se tratara, no puede fallar ni una nota de la partitura para que la melodía suene armoniosa. Con el miocardio, el músculo cardiaco, como decorado y a través de un proceso complejo y muy coordinado, el nódulo sinusal dirige la orquesta. A modo de arpegio se suceden los pasos, uno tras otro, para crear su única obra: el concierto de nuestras vidas. … Continue Reading

Válvulas, los agentes de la circulación sanguínea

Por encima de los 80 años casi un 15% de la población sufre una lesión de la aórtica o la mitral

Las válvulas son unas estructuras situadas entre las cámaras cardiacas, la arteria aorta y la pulmonar. Su función es que el flujo sanguíneo circule correctamente. Son unas estructuras formadas por una capa endotelial y en condiciones normales se abren y se cierran en función de los cambios de presión de las cámaras cardiacas.  El corazón tiene cuatro válvulas: dos auricoventriculares, la tricúspide (en la parte derecha del corazón) y la mitral (en la izquierda), la válvula pulmonar y la aórtica. Algunas veces no funcionan con normalidad. Pueden abrir o cerrar mal e impedir el correcto flujo de sangre. … Continue Reading

La era de la imagen multimodal

Las diferentes técnicas de diagnóstico permiten conocer la extensión de  una lesión cardiaca de forma no invasiva

Las operaciones quirúrgicas de corazón suelen ser unas de las más temidas por cualquier paciente. Seguramente porque se asocia a intervenciones complicadas y, en algunos casos, de mucho riesgo. Las técnicas de imagen han avanzado a gran velocidad en los últimos años favorecidas por el desarrollo tecnológico, permitiendo reducir el tamaño de los ecógrafos y, al mismo tiempo, aumentar la resolución y la calidad de la imagen que se obtiene. … Continue Reading

Doctor, ¡me duele el corazón!

La angina de pecho, antesala del infarto, suele ser un dolor opresivo y breve que irradia hacia el brazo

Angina de pecho, del latín angor pectoris, significa “estrangulamiento en el pecho”. Suele ser un primer aviso de un posible infarto agudo de miocardio, aunque no siempre es así. Los síntomas a veces son confusos y muy variables de unos pacientes a otros, lo que dificulta su identificación. Pero cuando aparece la angina de pecho suele existir enfermedad coronaria previa, es decir, el “árbol” de arterias que nutre nuestro corazón tiene obstrucciones. La detección es trascendental, por eso se han hecho clasificaciones para determinar si los síntomas son anginosos o si, por el contrario, se trata de una falsa alarma. Hay cinco preguntas clave: ¿cómo se desencadena el dolor?, ¿cuánto dura?, ¿cómo es?, ¿hacia dónde se va? y ¿cómo acaba? … Continue Reading

El sistema eléctrico del corazón: nuestro marcapasos fisiológico

Saber diferenciar las arritmias benignas de las malignas es uno de los puntos débiles de la sociedad y clave para la curación

Para poder vivir necesitamos que el corazón lata, una acción que este músculo hace a cada segundo. Eléctricamente, el corazón trabaja con las aurículas y los ventrículos de forma sincrónica y rítmica. A través del pulso podemos apreciar fácilmente este latir constante. Sin embargo, en ocasiones el ritmo se acelera, se ralentiza o, simplemente, un latido sale del compás. Existen muchas razones por las que el ritmo cardiaco puede verse alterado, la mayoría banales. Pero, en otras ocasiones, podemos estar ante una arritmia maligna. Distinguirlas es clave para el tratamiento. … Continue Reading

¡El corazón me va a estallar!

La ablación por radiofrecuencia permite tratar y curar todas las taquicardias sin efectos posteriores

La mayoría de las taquicardias no son graves, pero sí importantes. Generan en quienes las sufren ansiedad, angustia y sensación de peligro. El corazón se pone a una frecuencia de más de 200 latidos por minuto, muy superior a la que tiene una persona sin ninguna patología realizando ejercicio físico a máxima potencia. Además, para algunas personas supone un factor incapacitante en determinadas actividades como conducir un coche o trabajos de riesgo. Pueden aparecer en cualquier situación.

El corazón funciona por estímulos eléctricos, que permiten que el órgano bombee la sangre por todo el cuerpo. Lo hace de forma automática gracias al marcapasos natural que todos tenemos. Pero en algunas personas este sistema no funciona con normalidad y puede provocar un “cortocircuito” que acaba en taquicardia. … Continue Reading